Výsledky vyhledávání
Počet nalezených záznamů: 79
Nejzávažnější výkony, často následující po vaginálním porodu nebo po císařském řezu, vedeme v celkové anestezii s tracheální intubací a s relaxací. Pooperační průběh bude nepochybně pokračovat v úrovni resuscitační péče. Je možno pracovat i s ...
Hormonální změny V průběhu 2 hodin po porodu poklesne hladina progesteronu již o dvě třetiny a do 24 hodin se vyrovná netěhotným. Významně vystoupí naopak hodnota prolaktinu, který podporuje nástup laktace. Aldosteron, 17-ketosteroidy a 11-...
Z anesteziologického hlediska je puerperium specifické rizikové období, jehož riziko neklesá lineárně s časem. Shrnutí pro klinickou praxi Riziko je nejvyšší v časném období, tj. bezprostředně po porodu, protože se v této fázi promítá do základních...
Mezi nejčastější krátkodobé chirurgické porodnické výkony vyžadující anestezii patří ve III. a IV. době porodní manuální nebo instrumentální revize dutiny děložní, sutura epiziotomie a revize a sutura hrdla děložního a pochvy. Také během...
Blokáda n. ilioinguinalis a infiltrační (tzv. lokoregionální) anestezie Krátce po císařském řezu z Pfannenstielova řezu lze výskyt časné somatické pooperační bolesti v operační ráně (v rozsahu dermatomu L1) poměrně účinně blokovat blokádou obou...
Hlavní principy pooperační analgezie po císařském řezu se příliš neliší od všeobecných zásad pooperační léčby bolesti. Mezi ně patří vedle vlastního zajištění účinné pooperační analgezie i prevence orgánových poškození v důsledku vegetativní a...
Ke konci těhotenství a v peripartálním období dochází k adaptaci na viscerální a somatické algické vjemy. Experimentální studie u těhotných žen na konci těhotenství ukazují, že se práh bolesti ke konci těhotenství zvyšuje téměř dvojnásobně (3) a v ...
Dodržení následujících zásad profylaktické a léčebné antikoagulace, resp. antiagregace, při neuroaxiálních technikách anestezie může významnou měrou omezit výskyt obávaného páteřního krvácení. Individuální posouzení přínosu centrálního míšního...
Narůstající páteřní hematom se klinicky manifestuje v časovém odstupu několika hodin až dnů (0-12 dnů) po neuroaxiální anestezii (10, 17, 18). Ne vždy se projeví nejprve intenzivní vystřelující bolestí v zádech kořenového charakteru (38 %), jak se...
Při normálních hemokoagulačních poměrech jde naštěstí o komplikaci extrémně vzácnou a její výskyt je srovnatelný s incidencí spontánního míšního hematomu. Ta je odhadována na 1 : 1 milion obyvatel/rok (6). V současnosti se odhaduje riziko vzniku...
Krvácení je obávanou komplikací všech invazivních výkonů. Krvácení do páteřního kanálu po neuroaxiální (epidurální nebo subarachnoidální) anestezii je jednou z nejzávažnějších komplikací, které mohou anesteziologa v jeho profesionální kariéře...
Jde o kombinaci subarachnoidální a epidurální anestezie ve snaze využít výhod obou metod. Kombinovaná metoda umožní podání anestezie s rychlým nástupem, s možností účinné analgezie v pooperačním údobí. Na trhu jsou rozličné přípravky tvaru...
Podstata metody, její technika, fyziologie, nebezpečí a komplikace byly popsány na jiném místě této knihy. Její užití při císařském řezu se velmi podobá epidurální porodnické analgezii. Jelikož je nutno dosáhnout dostatečně "vysoké" anestezie a...
Císařský řez je nitrobřišní operační výkon, kterým jsou ohroženy dva životy, u vícečetného těhotenství i více. Znecitlivění je třeba volit tak, aby zajistilo bezpečnost rodičky i plodu (případně plodů) a pohodlí operatéra. Nepočítáme-li nekonvenční...