Výsledky vyhledávání
Počet nalezených záznamů: 82
Lokální anestetika patří k základním lékům v porodnické analgezii a anestezii. Dokonalá znalost jejich farmakologie je nezbytná k úplnému využití terapeutického potenciálu těchto látek a k zajištění bezpečí pro matku i plod. Přehled objevů a...
Lokální anestetika reverzibilně blokují vznik a vedení vzruchu ve vzrušivých tkáních (nervová a svalová tkáň). Podle klasické teorie působí hlavně blokádou napěťově řízených sodíkových kanálů (6). Podle postupně převládajících nových názorů je však...
Mechanismus účinku: blokáda syntézy prostaglandinů. Prostaglandiny zvyšují intracelulární hladinu kalcia, aktivují kinázu lehkých řetězců myozinu, podporují tvorbu buněčných spojení typu gap-junction a zvyšují děložní kontrakce. Nežádoucí účinky...
Císařský řez, synonymum sectio caesarea, je chirurgický zákrok, jehož kořeny sahají hluboko do historie. Až ze 6. století př. n. l. existuje zmínka, že se v Indii "z boku své matky" narodil jistý Gautáma, později zvaný Buddha. Matka 7. den po...
Infiltrační anestezie je uvedena pouze pro doplnění kompletního výčtu všech anesteziologických metod u císařského řezu. Existuje jen málo zdravotních komplikací těhotné, u nichž by byla současně kontraindikována neuroaxiální i celková anestezie....
Celková anestezie k provedení císařského řezu má v porodnictví stále široké uplatnění, přestože vzrůstá trend využívání neuroaxiálních metod znecitlivění. Celková anestezie je metodou volby u kritických stavů, ke kterým dochází při akutním ohrožení...
Celková anestezie může v rozhodující míře přispět k optimálnímu průběhu operačního porodu, a to i bez negativního ovlivnění novorozence. Naopak u porodu komplikovaného ohrožením plodu (strangulace pupečníku, placenta praevia, abrupce placenty,...
Nevýhody a rizika: metodika celkové anestezie pro císařský řez není ideálním postupem a může přinést závažné problémy. Relativně vysoké riziko je podmíněno možností neúspěšné intubace, komplikované regurgitací či zvracením a následnou aspirací...
Aspirace žaludečního obsahu do dýchacích cest jako následek aktivního zvracení či pasivního zatékání (regurgitace) je obdobně jako neúspěšná intubace jedním z hlavních rizik celkové anestezie pro císařský řez, zvyšuje morbiditu i mortalitu rodiček...
Riziko celkové anestezie je determinováno skutečností, zda je císařský řez indikován jako neodkladný výkon, nebo je operací plánovanou (elektivní císařský řez). V prvém případě bez možnosti přípravy je třeba počítat s nebezpečnou indukcí anestezie...
U rodiček je pravidelným nálezem vysoký stav bránice, provázený snížením funkční reziduální kapacity plic o 20 %. Mimo limitované ventilace je současně významně zvýšena spotřeba kyslíku, téměř o čtvrtinu normálních hodnot. Z uvedených důvodů je při...
K premedikaci před císařským řezem jsou užívány látky se sedativním, trankvilizačním, antiemetickým a vagolytickým účinkem, event. v kombinaci s opioidy. Fenothiaziny se již nedoporučují pro nevýhodný a-sympatolytický hypotenzivní účinek....
Farmakoanestezie u císařského řezu je zpravidla založena na principu kombinovaného "doplňovaného" znecitlivění, které zahrnuje v oddělené formě všechny nezbytné komponenty: hypnoticko-sedativní, vegetativně-stabilizující, analgetickou a svalově...
Císařský řez je nitrobřišní operační výkon, kterým jsou ohroženy dva životy, u vícečetného těhotenství i více. Znecitlivění je třeba volit tak, aby zajistilo bezpečnost rodičky i plodu (případně plodů) a pohodlí operatéra. Nepočítáme-li nekonvenční...
Podstata metody, její technika, fyziologie, nebezpečí a komplikace byly popsány na jiném místě této knihy. Její užití při císařském řezu se velmi podobá epidurální porodnické analgezii. Jelikož je nutno dosáhnout dostatečně "vysoké" anestezie a...