Výsledky vyhledávání
Počet nalezených záznamů: 79
Z anesteziologického hlediska je puerperium specifické rizikové období, jehož riziko neklesá lineárně s časem. Shrnutí pro klinickou praxi Riziko je nejvyšší v časném období, tj. bezprostředně po porodu, protože se v této fázi promítá do základních...
II. doba porodní by neměla trvat déle než 60 minut: vaginální vyšetření je nutné k upřesnění nálezu a zjištění dokončené vnitřní rotace hlavičky; poslech plodových ozev po každé kontrakci; správné chránění hráze, event. včasná epiziotomie;...
Použití elektrické nervové stimulace jako prostředku pro mírnění bolestí publikoval Melzak v roce 1965 a účinek této metody dával do souvislosti s tzv. vrátkovou teorií bolesti (viz kap. Anatomie a fyziologie porodní bolesti, obr. 1-4). Stimulace...
Opioidy K potlačení bolesti při porodu jsou používána analgetika. V Evropě a Severní Americe je za tímto účelem nejčastěji používán pethidin. Nejčastějším nežádoucím účinkem u matky je, jako u ostatních opioidů, výskyt nauzey a zvracení (až v 50...
Narůstající páteřní hematom se klinicky manifestuje v časovém odstupu několika hodin až dnů (0-12 dnů) po neuroaxiální anestezii (10, 17, 18). Ne vždy se projeví nejprve intenzivní vystřelující bolestí v zádech kořenového charakteru (38 %), jak se...
Ke konci těhotenství a v peripartálním období dochází k adaptaci na viscerální a somatické algické vjemy. Experimentální studie u těhotných žen na konci těhotenství ukazují, že se práh bolesti ke konci těhotenství zvyšuje téměř dvojnásobně (3) a v ...
Přístup k vedení předčasného porodu je individuální, případ od případu. Je třeba zvážit rizika zvoleného postupu z hlediska plodu i matky. Neplatí, že vybavení plodu císařským řezem je pro plod vždy šetrnější. V 60 % se u těhotenství mladšího než...
Následující metody neuroaxiální analgezie mají společný anatomický základ. Proto je anatomie páteře probírána s ohledem na epidurální a subarachoidální přístup. Lidská páteř představuje zaoblený pilíř tvořený sérií obratlů, které jsou spojeny...
Kojení je stále optimální metoda výživy kojence. Užívá-li matka léky, je nutno předpokládat, že se ve větších či menších koncentracích objeví i v mateřském mléce. Obecně platí, že látky rozpustné ve vodě se vyskytnou ve větších koncentracích v ...
Většinu závažných vedlejších účinků v neuroaxiální analgezii u porodu (hypotenze, motorika) a anestezii, kromě mechanického traumatu punkční jehlou či katétrem, způsobují svými farmakologickými vlastnostmi lokální anestetika, a to v závislosti na...
Mezi nejčastější krátkodobé chirurgické porodnické výkony vyžadující anestezii patří ve III. a IV. době porodní manuální nebo instrumentální revize dutiny děložní, sutura epiziotomie a revize a sutura hrdla děložního a pochvy. Také během...
Bezpečná intrauterinní, fetální intervence pro diagnostické a terapeutické účely začíná v druhé polovině 20. století. Ultrazvukem zobrazená fetální anatomie, ultrazvukem kontrolovaná amniocentéza, perkutánní transabdominální punkce pupečníku plodu...
Použití inhalačních anestetik vede k rychle nastupující analgezii a při vyšších koncentracích k anestezii, např. při sectio caesarea. Inhalační anestezie nabízí výbornou řiditelnost účinku. U novorozence dochází rovněž k rychlé eliminaci...
Alfa2-agonisté jsou receptorově specifická farmaka, která se váží na a2-adrenergní receptory. Centrální a2-receptory se nacházejí v největší hustotě především v locus coeruleus, hlavním noradrenergním mozkovém jádru, uloženém bilaterálně v mozkovém...
Intrauterinní smrt plodu (IUFD - intrauterine fetal death) nastává často bez předchozích varovných známek jinak normálně probíhajícího těhotenství. IUFD znamená pro ženu vážné psychické trauma a vážně ohrožuje i její zdraví. Definice Nejsprávnější...